干燥难下，习惯性便秘有方子治好吗？
飞鸟健康资讯 发布于 2020-03-17 17:16 |
肠胃疾病
李某，女，29岁。
患者2年来大便秘结，干燥难下，每隔5～6日始解大便1次，痛苦难忍，由于长期排便困难，导致痔疮和肛裂，曾服麻仁润肠丸等泻药，终无显效。
现患者大便干燥难解，脘腹胀满，两胁胀痛，口干苦，纳食不甘，月经量少，查舌质暗红，苔白腻，脉细弦。
辨证属肝肾阴虚，津亏失润，肠枯不便，治拟滋补肝肾，润肠通便，方用四物汤加减。
药方：当归15g，白芍30g，生地黄30g，制何首乌15g，女贞子10g，火麻仁10g，郁李仁10g，肉苁蓉20g，黑芝麻15g，桔梗10g，枳壳10g。每日1剂，水煎服。
服药2周，便秘好转，每1～2日排便1次，腹胀减轻，但停药后便秘复作，查舌质暗红，苔白，脉细滑，守方肉苁蓉加至30g，再加草决明30g，继续服用。
续服14剂，患者大便通畅，每日1行，腹胀、胁痛无均除，嘱守方加白术30g，配制成蜜丸服用，以巩固疗效。3个月后复诊，便秘之苦已解，无不适之感觉。
医案出处：《祝谌予临证医案精选》
肝肾阴虚、津亏失润肠枯引起的便秘，以滋补肝肾，润肠通便为法，方用四物汤加减，每获良效。
便秘一证，虽责之于大肠，但与肺、肝、脾、肾关系密切，通常将便秘分为热秘、冷秘、气秘、虚秘随证治之。
习惯性便秘主要是因血虚阴亏，肠道无血以滋，无津以润，传导失职所致，治疗当以滋阴养血、润肠通便为原则。
本例患者的治疗用当归、白芍、生地黄、制何首乌、女贞子滋阴补血；火麻仁、郁李仁润肠通便；桔梗配枳壳调气机升降，上开下导。
肉苁蓉配黑芝麻乃祝老治疗便秘的经验对药之一，肉苁蓉咸温，入肾、大肠经，滋肾润燥，滑肠通便；黑芝麻甘温，入肝、肾经，质润多脂，润肠解燥。
二药相伍，相互促进，滋补肝肾，养血润燥，滑肠通便的力量增强。
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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