萎缩性胃炎初期:胃脘疼痛,胃病日久怎么办?
飞鸟健康资讯 发布于 2020-03-07 17:40 |
肠胃疾病
张某,女,49岁。
初诊:食欲可,不敢多食,饭后胃痛,夜间胃胀痛,无反酸,大便干,1~2天一次,夜寐安,后背痛,舌红苔薄少,脉细滑。
行胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎。此为湿热中阻,伤及气阴,治以清热祛湿行气,养阴活血止痛。
药方:沉香10g,青皮15g,陈皮15g,厚朴20g,木香10g,延胡索30g,山柰10g,荜茇10g,桂枝10g,当归20g,赤芍25g,白芍25g,金银花30g,黄连20g,生甘草15g。
二诊:胃部有压痛,胃胀,后背痛,夜寐好转,舌红无苔。症状较首诊有所减轻,但胃气阴不足之象仍有,疼痛仍作,故宗前方加活血止痛之品。
药方:木香10g,降香5g,延胡索50g,三七3g,当归20g,荜茇10g,山柰10g,桂枝10g,青皮15g,厚朴20g,陈皮15g,全蝎3g,赤芍25g,白芍25g,金银花30g,黄连20g,生甘草15g。
三诊:诸症缓解,疼痛偶作,纳可寐安,大便调,舌红苔薄少。患者诉家中煎药不便,故予丸药善后。
药方:木香10g,丹参30g,延胡索30g,三七3g,当归20g,荜茇10g,山柰10g,桂枝10g,陈皮15g,全蝎3g,赤芍25g,白芍25g,金银花15g,黄连20g,生甘草15g,炼蜜为丸,每日两丸。
患者首诊时,病属湿热中阻,伤及气阴,胃腑难得濡养,同时气机难以正常运行,气血瘀滞并伴有阳气难通,故有胃脘疼痛,胀闷不适。
白天属阳,夜晚属阴,病机亦属阴,两阴相合可加重病情,故病情多发于夜晚。治当通阳行气,活血止痛。
二诊时,病情已有好转,次证已经基本痊愈,考虑胃脘部仍有压痛,应主要针对胃脘痛进行治疗。
故在前方基础上加木香、三七以行气活血,胃病日久,气滞血瘀难以速祛,故加入全蝎以“松透病根”,从而加强全方的止痛之力,可得良效。
注:上文仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
(部分图文来源网络,侵删)
返回列表
标签: