慢性萎缩性胃炎的望闻问切、分期治疗方法与治
飞鸟健康资讯 发布于 2020-02-14 17:01 |
肠胃疾病
慢性萎缩性胃炎的四诊所见
1、望诊
形体消瘦，苦楚面容，面色苍白，而灰垢少华，舌体多薄瘦，舌质周边多绛，呈条状白苔，舌根部往往有白腻苔。宿食吐出物呈咖啡色。
癌变形成，初期舌苔弥漫白腻，而晚期舌质全绛少苔，甚或无苔。
2、闻诊
呼出口气多腐腥臭。
3、问诊
素有消化不良症，或吸烟酗酒，噫气呃逆，胃腑不舒，定时（尤以子夜为多），出现阵发性的胃部难受感，其状难言，似痛非痛，痛在上脘，似胀非胀，胀在中脘。
有的表现钝痛而灼热。口干而不欲饮水，喜素食，喜酸食，恶油腻。空腹时胃肠鸣响，大便溏或秘结交替。嘈杂多苦水，食后胃痛，若宿食停留时间过长，偶有吐食，吐出的食物多系1～2日的食物残渣，呈咖啡色，有腐臭味。
本病分胃阴虚阳虚二大类。病期可分三期，其三期病变程度不同，治法迥异。
4、切诊
脉多细或弦细，晚期反弦实有力。
慢性萎缩性胃炎的分期和疗程
初期：宜于平肝理脾和胃之法。
中期：施以益胃养阴化郁散结之法。
晚期：采取消痈化热祛腐生新之法。
治疗分三个阶段：
第一阶段为1个疗程，时间约为4周。
第二阶段为4个疗程，时间为16周。
第三阶段为3个疗程，时间约为12周。
第三疗程后为复查阶段，若阻截失败，发展为早期胃癌，应及时手术治疗。术后除用化疗外，应用本文所述方法治疗，抗复发。
慢性萎缩性胃炎的常用药味
党参、白术、薏苡仁、贯众、射干、炮穿山甲（代）、威灵仙、生地黄、黄精、黄芪、皂角子、姜虫、败酱、知母、芦根、石斛、乌梅、莪术、三棱、青黛、泽泻、红叩、黄连、连翘、马齿觅、枯矾、夏枯草、苦参、山栀子、急性子、黄药子、刺猬皮、白花蛇舌草、半枝莲、白及、白薇、白蔹。
禁用乌贼等碱性药物。 “碱性药对本病有害而无益”，“纵然一时缓解实际却掩盖了病势!”
（部分图文来源网络，侵删）
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