辨证不忘辨病，胃镜+中医，使治疗更具针对性
飞鸟健康资讯 发布于 2019-12-05 16:27 |
肠胃疾病
传统的宏观辨证也有不足之处，现代医学的检查手段，如纤维胃镜、某些实验室检查，则延伸了医者的感官，弥补了中医辨证之缺陷。
在临证时，恰当地把这些微观指标纳入中医辨证论治体系，不仅可以丰富辨证的内容，提高辨证的准确性，且能显著地增强疗效，使治疗更具针对性。
1、如胃镜见浅表糜烂、充血及浅表溃疡者，此为热毒、湿热偏盛，可于辨证方中选加蒲公英、川芎、白花蛇舌草、半枝莲、连翘等以清热解毒；分泌物较多而黏稠，可从痰湿论治，以陈平汤加生薏苡仁、冬瓜仁、浙贝母等；
2、胃黏膜凹凸不平、有溃疡、出血点等，或大便潜血试验阳性，可从瘀论治，选加赤芍、川芎、郁金、延胡索、三七、莪术、大黄等以活血通络、化瘀止血；
3、胃镜见胃黏膜苍白、变薄，黏膜下血管透见者，多为气血亏虚或脾胃虚寒，当加益气养血之品如当归、黄芪、白术、党参、白及等，或甘温补中之桂枝、干姜、吴茱萸、饴糖、大枣等药；
4、如有十二指肠内容物反流者，加半夏、生姜、黄连；
5、病理检查伴有肠上皮化生、不典型增生者，选加乌梅、炒鸡内金、生薏苡仁、白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、莪术等；
6、经活检或培养证实幽门螺杆菌阳性者，选加蒲公英、黄芩、黄连、大黄、乌梅、延胡索、三七、重楼、虎杖、丹参等。
不做胃镜，能把病情诊断明白吗？
对不起，不能。因为许多的胃病症状会相似或者不典型，如果仅凭症状和医生的经验，不能保证诊断的百分之百正确。
比如说，胃溃疡和胃癌，都会有进食后疼痛、不适、饱胀感，有的人伴有黑便，单凭症状是不能区分开来的，必须胃镜观察、取病理才能确诊。
所以，不能把自己的健康交给“想当然”，需要排查的时候不要犹豫，有多人就是因为犹豫再三耽误了病情，造成不可挽回的后果。
（部分图文来源网络，侵删）
返回列表
标签：
首页 | 肠胃疾病