治疗档案:
郭先生,53岁。胃脘疼痛,犹如针刺,胀满不舒,纳谷减少,嗳气频作,嘈杂口苦,大便带溏,曾有便血1次。病经数载,渐见消瘦乏力。脉象细弦,舌质紫暗。
胃镜检查:
诊断为慢性浅表性胃炎伴局限性萎缩。治宜养阴益胃,理气和络。
中药方:
孩儿参9克、南沙参9克、川石斛12克、炒赤芍9克、清炙草5克、白花蛇舌草30克、铁树叶30克、平地木15克、旋覆花9克、代赭石15克、九香虫5克、八月札12克、徐长卿15克、血竭末(研吞)2克、炒楂曲各9克、乌梅肉9克。
治疗结果:
服药4周后,刺痛大减,胀满亦轻。连服3个月,诸症全部消失,食欲增加,大便如常。
总结:
叶天土云:“胃痛久而屡发,必有凝痰聚瘀。”胃脘痛者久病多见胃阴不足或瘀阻络脉,纤维胃镜检奎往往多见萎缩性胃炎或伴有肠腺化生。
治宜养阴益胃,调气活血并进多采用叶氏养胃汤、加减思食丸,冀其酸甘化阴,俾胃阴得复。调气药除苏梗、香附以外,常兼用八月札以疏肝散结;
活血药除丹参、赤芍以外,常兼用血竭以行瘀止痛和血生肌,对萎缩及溃疡之愈合均有裨益。(注意:上述中药方仅供参考,不得擅自用药,必须先咨询专业医师。)
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