一方汤剂调治慢性浅表性胃炎
飞鸟健康资讯 发布于 2019-11-08 16:33 |
肠胃疾病
【经典医案】
患者自诉胃脘胀满不适反复发作4～5年，近1周症状加重，自觉胃脘饱胀，嗳气频频，胃纳差，大便干结难解，2～3日1次，舌红，苔中焦黄边腻。
做胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎，慢性十二指肠球部炎症。辨证属肝郁化火，热结胃肠。治宜清肝泻热，理气通腑为先。
香砂六君子合小建中汤（出处：张德喜）
【组成】高良姜、桂枝、紫苏叶、苍术、川厚朴、陈皮、半夏、柴胡、延胡索、枳壳各10g，香附、白芍、川楝子各12g，吴茱萸、砂仁、甘草各4.5g。
【用法】水煎服，每日1剂，分2次温服。
【功效】适用于胃痛症系肝郁脾虚湿阻。主治消化不良而痞胀，嗳气泛水，不思纳食，苔白滑润，脉弦紧。
连服上药3剂后，大便通畅，腹胀减轻，黄腻苔渐退。
【加减】泛水除，嗳气亦减。原方去吴茱萸、川楝子，更进3剂，诸恙消失。反酸者，加海螵蛸、煅瓦楞；痞满甚者，加焦麦芽、焦山楂、焦神曲。连服8剂后，症皆除。
对于初痛证者，施以良附丸、桂枝汤、平胃散加吴茱萸、紫苏叶，达到温中散寒、理气止痛的目的；
对于久证虚寒病人，用香砂六君子合小建中汤，可起到温理脾胃、温中消食的作用。
温和药可治消化不良，就如同我们平时吃热东西胃就舒服，而吃冷食则总有些不适感一样。《素问·举痛论》说：“按之则热气至，热气至则痛止矣”，讲的也正是这个道。
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