根除hp,治疗间隔时间越长,成功率越高?
飞鸟健康资讯 发布于 2019-09-28 15:57 |
肠胃疾病
90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌细菌是治疗胃病的前提。
值得一提的是,幽门螺杆菌感染后,虽然100%的人会患胃炎,但50%的人没有症状。
无论有没有症状,10%的胃炎患者都会出现溃疡,如胃溃疡和十二指肠溃疡。对于那些心理负担沉重的人,根除治疗是最好的。
在指导患者根除幽门螺杆菌的时候,有的患者会有这么一个疑惑:为什么治疗间隔时间越长,成功率越高?
幽门螺杆菌经药物处理后,如果不根除细菌,细菌会发生球形转化,使细菌逃避药物的杀灭作用。
当细菌发生球形转化时,如果进行根除治疗,不仅难以根除幽门螺杆菌,而且可能诱发或加重细菌对抗生素的耐药性。
延长两种药物治疗之间的间隔,不仅可以减少在短时间内反复使用抗生素引起的相关不良反应的风险(如抗生素相关的胃肠菌群紊乱)。
而且使球状细菌具有恢复正常生长状态的时间和机会,并可降低细菌对抗生素的抗性,从而提高根除治疗的成功率。
幽门螺杆菌根除有哪些注意事项
1、基本疾病:心脏病患者禁用克拉霉素;中枢神经系统疾病患者禁用甲硝唑;癫痫病史患者慎用左氧氟沙星。
2、过敏史:询问药物过敏史;哮喘、花粉、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病的患者,谨慎使用阿莫西林。
3、药物组合:奥美拉唑能抑制cyp2c19,降低氯吡格雷的疗效;克拉霉素能抑制cyp3a4,增加硝苯地平的降压作用。
4、个体差异:CYP2C19基因型对奥美拉唑影响较大,雷贝拉唑影响较小,呋喃唑酮可引起G-6PD缺乏症患者溶血性贫血。
5、药物:餐前半小时和餐后半小时口服PPI和铋剂;甲硝唑、呋喃唑酮用药期间及停药后1周内禁用含乙醇的食物和药物;左氧氟沙星远离阳光。
注:根除幽门螺杆菌,建议在专业医师的指导下服用药物。
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