临床表现:良性十二指肠淤积常间歇性发生,并以餐后慢性反复发作的上腹部绞痛为主要表现,伴有上腹部饱胀,隐痛,钝痛以及嗳气,恶心和呕吐 。呕吐通常发生在饭后几个小时或晚上,含有胆汁和食物,呕吐后症状可缓解。
病人进食后站立或坐下很容易引起呕吐,患者通常会发现,在发作期间处于某个中间位置可以缓解症状,例如俯卧或左侧卧位,胸膝位和前倾坐姿(双膝都在下颌下方)。
长期复发可能会出现体重减轻,营养不良,贫血以及水电解质代谢紊乱。体征可见胃型及蠕动波,上腹振水音阳性,可闻及腹内拍水声和肠鸣音高亢。
良性十二指肠淤积是由于十二指肠上动脉与腹主动脉之间的十二指肠水平段中的肠系膜上动脉受压所致,由肠道水平阻塞引起的临床症状。进食后患者出现腹胀,恶心和呕吐,反酸,胃灼热等症状。症状严重的患者会严重影响生活质量并导致体重减轻。
治疗方法主要是少食多餐,饭后俯卧位休息约半小时。大多数患者的症状可以逐渐改善。症状严重的患者需要服用多潘立酮,抑酸药和静脉营养支持治疗。如果保守治疗无效,则需要进行开腹手术治疗。
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