李某,男性,20岁,2006年8月6日初诊。
上腹痛反复发作1年余,查胃镜诊断为胆汁反流性胃炎(重度),B超示肝胆脾胰等未见异常;
经西药结合胆汁、保护胃黏膜、调节胃肠动力及中药清热化湿和胃等治疗效果不显。
目前上腹痛明显,恶心呕吐清水痰涎,嗳气脘胀,纳食少进,大便质烂,舌质淡红,苔白腻而滑,脉细弦。辨证为寒湿中阻,胃失和降,治予温化寒湿,降逆和中。
药进7剂,上腹痛明显好转,恶心呕吐已止,纳谷增加。
原方加减共治疗3个月,诸症消失,体重增加,复查胃镜示浅表性胃炎,病告痊愈。
[孙蓓,顾庆华.平胃散加味治疗消化系统急症举隅.中国中医急症,2011,20(5):847]
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