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心律不齐包括了所有的心脏节律不整齐就是心脏不正常了。我们的心脏是正常的有节律地跳动，而心乱了就不齐。
那房颤是心律不齐的一种，但它是最常见也是最重要的疾病主要是中老年，尤其老年人。年轻人的心理不齐很可能是早搏或者室上性心动过速。
房颤
如果觉得心跳“又快又乱”心慌气短，大概就是房颤了，这就是我们最重要的症状。还有一些老年人过去呢没注意，但是最近突然间活动量明显下降，比如说前几天还是每天走上5000步，那现在走上500步，就心慌气短。
那就很可能，要么是冠心病、心绞痛、心理衰竭，要么就是房颤，很多时候是房颤变严重了变成脑卒中和心力衰竭。
一旦出现房颤，心脏容易长血栓，血栓一旦脱落，它就顺着我们的动脉血管跑到脑子里面，最常见的就是脑梗塞，老百姓叫脑梗。严重就是偏瘫，那叫脑卒中，这是最重要的并发症。
另外一点，房颤变持续了，心功能不全，叫心理衰竭。第一严重影响患者生活质量，它活动量严重下降，第二缩短寿命。
所以房颤最大的危害一个是脑卒中，另一个是心力衰竭。
随着年龄的增加，患病率明显上升，在我国已有近1000万人患病。然而，很大比例的房颤并不伴随明显的症状，很多患者在发现后。已延误了最佳治疗阶段，这是个让人防不胜防的隐形杀手。
房颤
临床大数治疗房颤有五大目标，第一减轻房颤产生的不舒适症状。第二把快速的心率降下来。第三实现窦性心率，第四预防血栓的形成，第五预防性的用药。
首先，减轻房颤后难受的症状。一般会推荐β受体阻滞剂，代表药是倍他乐克。它的作用是降低交感神经兴奋性，对心率快所抑制作用。而房颤患者呢，几乎都存在心室率高达150/次分的情况。用倍他乐克则可以减降低心率啊，心率下降了，也就不难受了。
所以说，降低心率是房颤患者的一个很重要的干预措施。没有症状的房颤，起码不让人那么难受，甚至有时候都不用去管他啊，只要不让它诱发血栓的形成，那就对人没有害处啊。
那么这里除了倍他乐克降心率外呢，我们还可以用到地高辛。这个药是一个老药，心衰患者常用到它。
强心剂的口服一般会使心脏跳得更有力量，收缩力更强。当每次有效收缩舒张完成后呢，它的频率也就会相应地降下来。也就是心跳不那么快了，也就是达到了缓解房颤症状的目的了。
因此，我们为了让心脏不乱跳，降低心室率，缓解症状可以先口服两种药，第一是倍他乐克，第二是地高辛。
房颤
其次，很多患者都是阵发性房颤，老百姓身边并没有医院里的出现除颤仪，不能实现复率，只能依靠药物口服来复率，那么复率的药物有哪些呢？
有效果较强的心律平，胺碘酮，因为效果相对于倍他乐克好，所以伴随而来的副作用也比较多，因为这两种药物还会导致心率失常的作用，很多人吃了它并不耐受。胺碘酮对于肺，对肾，对甲状腺副作用极大。心律平的禁忌又特别多，易出现心动过缓不易控制甚至增加患者的死亡率。
因此，老百姓在家自复率还是有很大风险的，尽量来医院终止房颤的发作。
房颤
最后我们再说一说房颤患者如何抗凝抗血栓。
房颤最大的危害是诱发血栓产生，血栓形成后呢对人体血管会发生堵塞。堵住哪根血管？哪个部位就会发现梗死，心梗脑梗肺梗都很危险，所以呢，我们必须吃抗凝，抗栓药。
有人说吃阿司匹林可以啊，就一直吃阿司匹林。其实真正效果好，安全性高的并阿司匹林，而是应用最广的华法林。
但华法林吃起来也很麻烦，要经常测INR指标来不时地调整剂量。于是又吃指南推荐的新药达比加群或者沙班类药物。
目前认为华法林比较好，因为它经历了多年历史的考验。只是麻烦点罢了。
在此再提醒大家一点，上述所讲的药物呢，都有很多很大的副作用。必须在专业医生指导下用药。
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