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胃脘疼痛,痛上抵心胸,慢性浅表性胃炎严重吗

飞鸟健康资讯  发布于  2020-03-30 19:15  |  肠胃疾病
徐某,男,40岁。
       
胃脘疼痛1年,其痛上抵心胸,脘腹自觉有一股凉气窜动,有时则变为灼热之气由胃上冲咽喉。
 
在某医院检查,诊为“慢性浅表性胃炎”,经服中、西药,收效不明显。患者饮食日渐衰退,腹部胀满,少寐,小便黄,大便不燥。视其舌质红绛,切其脉弦。
 
此证为厥阴郁勃之气上冲于胃,胃气被阻,不得通降所致。
       
拟寒热并用之法以调肝和胃。


       
药方:黄连6g,川楝子10g,乌梅12g,白芍15g,生姜10g,花椒9g,当归15g,陈皮10g,枳壳10g,香附15g,郁金12g。
       
服药5剂,胃痛即止,气窜下求,食欲有所增加,腹部微有胀满,再于上方中加焦三仙各30g,厚朴10g,连服3剂,诸症皆安。
 
医案出处:《刘渡舟临证验案精选》
       
本案胃脘痛伴上之气时寒地时热,实属寒热错杂之候。又见其脉弦,则为厥阴之气犯胃所致。
 
如以舌绛,胃中灼热而用苦寒之药,则苦能伤阴,寒则伤胃;如以凉气窜动扰胃而用辛温之品,则必劫阴而反助阴中之伏热也。
 
所以单用寒、温一法而不能得其全也。治疗必以寒热并用之法,调厥阴肝气以和胃。
 
方中黄连、川楝子之苦以清其热;乌梅、白芍之酸以滋其阴;生姜、花椒、当归之辛温以散其寒,助肝疏泄;陈皮、枳壳、香附、郁金调肝胃之气,以展气血之郁。
 
全方寒温并施,肝胃并调,正切本案之病机,故服之即效。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
 
(部分图文来源网络,侵删)

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