为什么说胃食管反流伤的不只是食管？

飞鸟健康资讯发布于 2020-02-13 16:49 | 肠胃疾病

光看“胃食管反流”几个字，大家很容易把它当成单纯的消化系统疾病。但在临床中，它的表现远远超出了消化系统的范围。

除了反酸、烧心（即胃灼热）、嗳气（俗称饱嗝），慢性咳嗽、咽痛、哮喘、吞咽困难、胸痛等都可以是胃食道反流的表现方式。

其食管内表现是反流性食管炎，即食管糜烂、溃疡、狭窄，严重的可形成食管腺癌；食管外的表现则有反流性咽炎、反流性哮喘、非心源性胸痛和非心源性肺炎。

同时还可能跟变态反应性咳嗽有关。涉及的器官多、症状杂，容易混淆患者的视线，造成就诊延迟。

随着这部分患者越来越多，让大众懂得如何辨认胃食管反流具有重要意义。

据了解，胃食管反流引起的咳嗽和普通咳嗽相比，前者可能伴有反酸的感觉，晚上睡觉或平躺时咳嗽会加重，吃感冒咳嗽药无效，对抑制胃酸分泌的药却相当敏感，由此可做一个基本的区分。

若是反酸合并哮喘、胸痛，有危及生命安全的表现，则建议先排除呼吸道和心血管的疾病，再通过服用抑制胃酸的药是否有效来做治疗性诊断。

有条件的人，也可以选择24小时食管PH阻抗监测和高分辨率食管测压两种检查直接得到结论。

这类疾病一般以老年人多见，和年老胃肠功能减弱有关。胖人胃肠动力下降也有影响。但现在可能是压力太大，接诊的20多岁的年轻人也不少。

年轻患者通常兼有多个不良习惯，如情绪紧张、休息不好、饮食不规律、喜欢抽烟喝酒、穿紧身衣、嗜好甜食等，这些都会成为胃食管反流的诱因。

改变生活方式是预防早期胃食管反流的最好办法。要积极锻炼，增强体质，适度减肥；

尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头；严格戒烟和停止饮酒；

少吃多餐，餐后不宜马上躺下，睡前2-3小时最好不要进食。如果晚上容易反酸，最好在睡眠时把床头抬高10-20厘米，或采取斜卧位。

心理因素对消化系统的影响也十分大，像焦虑、抑郁会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要。

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