慢性萎缩性胃炎：6个药物选择要点

飞鸟健康资讯发布于 2020-02-11 17:05 | 肠胃疾病

慢性萎缩性胃炎有症状者主要是对症治疗，通常难以使萎缩性病逆转。

在西药治疗中主要是消除病因，根据病情选择常用的药物，避免使用损害胃黏膜的药物如糖皮质激素等，积极治疗相关疾病和有关的感染病灶。

慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎在治疗中所使用的西药基本相同，如抗幽门螺杆菌药物、抑制胃酸药物、胃黏膜保护剂、促进胃动力药物和精神心理药物。

由于慢性萎缩性胃炎的复杂性，在药物的选择上还应使用以下几种药物。

1、抗胆汁反流药物

胆汁反流是慢性萎缩性胃炎的重要致病因素，且加速浅表性胃炎和萎缩性胃炎的发展进程。常用的有硫糖铝、威地美、熊去氧胆酸、消胆胺和铝碳酸镁等。

2、弱酸治疗药物

慢性萎缩性胃炎患者多有胃酸分泌障碍，其分泌的低酸影响消化功能。恢复胃酸分泌类的药物如康胃素（卡尼汀）、摩罗丹等恢复萎缩腺体的胃酸分泌功能。

3、胃黏膜再生药物

五肽胃泌素能够促进胃黏膜细胞增殖，尤其适用于低酸或无酸及有胃部萎缩的患者。一般3个月为一个疗程，有效率高达70％。

4、助消化药物

慢性萎缩性胃炎使胃黏膜纤体萎缩，功能减退，胃酸和胃蛋白酶分泌减少，临床上常有口臭、食欲差、上腹饱胀等症状，可应用消化酶如酵母片、胃蛋白酶、乳酸菌素片、多酶片等对症治疗。

5、抗贫血药物

对于并发贫血症的患者应注意补充营养，采用该蛋白饮食，补充维生素C；缺铁性贫血患者补充硫酸亚铁等；自身免疫性胃炎伴有恶性贫血者补充维生素B12 ；同时口服叶酸。

6、防止癌变的药物

慢性萎缩性胃炎出现非典型增生的时候就有了一定的恶变倾向，患者应高度重视，在正确治疗的同时消除恐惧心理。一些中成药如增生平对防止增生有一定的作用。

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