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这几个治疗方案,治疗溃疡性结肠炎,方方有效

飞鸟健康资讯  发布于  2020-02-07 16:56  |  肠胃疾病
患者陈某,女,34岁。4年前,无明显诱因便黏液性稀大便,伴便前腹痛,便后缓解。在某医院治疗症状稍有缓解,但后又复发,有时大便干,仍伴黏液,色白。
 
近1个月上述症状加重,大便表面伴脓血,为暗红色,每日3~4次,腹痛不明显,无发热。病程中,饮食、睡眠尚可,小便正常。


 
患者陈某经诊断为溃疡性结肠炎,属轻度,慢性复发型。该病例较典型,给予治疗方案如下:
 
1、一般治疗
 
卧床休息,输液纠正酸碱平衡失调及水电解质紊乱,进行全身支持治疗。
 
2、营养治疗
 
给予高蛋白、少纤维、易消化、富营养的食物,避免进食牛奶及乳制品。必要时可禁食,并给予静脉高营养治疗,使肠道获得充分营养。
 
3、药物治疗:治疗目的为尽早控制症状,维持缓解,预防复发。
 
(1)口服药物
 
①可用水杨酸类制剂治疗,巴柳氮口服,每日2~6克,分3次,饭后及睡前服用。疗程为8周,缓解期减量维持治疗,维持量每日2~4克。如果反应不佳,可适当加量或改口服皮质类固醇激素,常用泼尼松每日30~40毫克,分次口服。②金双岐:口服每次2克,每日2次。
 
(2)药物灌肠
 
美沙拉秦灌肠每升20~40克,可经直肠滴入,也可以在结肠镜的直视下把药液释放在病变处。正确掌握混合药液的温度和滴入时速度,以利药物吸收。出院时再次滴入,让臀部进行前、后、左、右4个体位变化,使药液能更有效到达病变部位。复查结肠镜,溃疡面痊愈后方可出院。
 
(3)中药
 
患者形瘦体衰,恶寒怕冷易于感冒,腰腿酸软全身无力,头晕,饭后思睡,脉沉细,舌淡胖而苔黄腻,治宜清肠导滞,助脏运脾,选用肠得平系列。汤剂:党参15克,白术15克,肉桂6克,干姜10克,台乌10克,木香10克,玉片10克,大黄3克,附子10克,败酱草30克,10剂,隔3天服1剂。
 
陈某经过上述治疗后的现状:饮食可、睡眠好、二便正常,解大便顺利通畅,质软成形,每日1次,黄褐色。
 
表面无黏液无脓血,量中等,便前腹部无不适,便后舒畅。再行结肠镜复查无异常发现。
 
注:以上药物仅供参考,如需使用请咨询专业医师。
 
(部分图文来源网络,侵删)

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