十二指肠球部溃疡：中医巧用炒神曲

飞鸟健康资讯发布于 2020-02-04 17:10 | 肠胃疾病

刘先生，43岁，初诊日期：2018年12月19日。

主诉：胃脘胀满加重1月。

现病史：患者有十二指肠球部溃疡已多年，近1月来加重。

现症：胃脘畏寒，饮水喝汤则胃脘不适，神疲形寒，纳食尚可，小便通畅，大便略干。

舌象：舌质暗，苔薄白。

脉象：脉沉细。

西医诊断：十二指肠球部溃疡。

中医诊断：痞满。

中医辨证：脾运失健，胃中虚寒。

治法：健脾益气，温中运化，兼以温肾。

方药（仅供参考）：

炒神曲15克、炒白术15克、鸡内金12克、炒谷芽15克、炒麦芽15克、紫油桂3克、制厚朴10克、云茯苓15克、广陈皮6克、肉苁蓉30克、广砂仁6克（后下）。

10剂，水煎，每日1剂，早、晚分服。

二诊：

药后症减，自觉天冷后脘腹胀痛，呃逆时作，腹中畏寒，肠鸣辘辘，口中臭味，易烦急，夜寐安。纳可便干，小溲通畅。舌尖边略暗，苔薄白腻，脉沉细稍弦滑。仍主前方化裁服。

方药（仅供参考）：

炒神曲15克、炒白术20克、鸡内金15克、炒谷芽15克、炒麦芽15克、制厚朴10克、云茯苓15克、广陈皮10克、肉苁蓉30克、熟大黄3克、广砂仁6克（后下）。

10剂，水煎，每日1剂，早、晚分服。嘱若呃逆明显可加生姜3片。

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