69岁食管癌患者，畏惧手术，要求中医调治

飞鸟健康资讯发布于 2020-01-19 14:25 | 肠胃疾病

洪某，男，69岁。

患者于4年前发现纳食咽之不畅，常有发呛作堵之感，还伴有嗳气、反酸，可自行缓解。

近半年来吞咽困难加重，体重减轻明显，食硬物则呕吐，经某医院检查诊断为食管上1/3处鳞状细胞癌，建议手术治疗。

患者畏惧手术，要求服中药调治。患者平素嗜烟酒及辛辣刺激之品，查其舌苔薄黄腻，脉细数。辨证为火热久灼，痰凝毒聚，治以化痰散结，滋阴降火。

药方：炒白芍30g，全瓜蒌12g，法半夏6g，薤白6g，娑罗子12g，枳壳6g，急性子10g，干蟾皮12g，鸡内金12g，刀豆壳12g，紫苏子12g，黄连6g，山楂30g，蒲公英10g，沉香曲6g，莱菔子12g。取7剂，水煎服。

药后呕吐稍止，吞咽仍觉不畅，上方去辛温之紫苏子、沉香曲，加蒲黄6g，五灵脂9g，再取7剂。

再诊时患者饱含较前顺利，慢嚼细咽已无呕吐现象发生，仍觉口干咽燥，查舌质红，苔薄黄，脉细，守方加玄参15g，天冬、麦冬各12g，继续服用。

调治半年，患者自觉症状消失，X线钡剂摄片显示食管上段光滑，钡剂通过顺利，无明显狭窄部分。

医案出处：选自《胃肠病古今名家验案全析》

食管癌病属痰凝毒聚者，治以化痰散结，溺阴降火，解毒抗癌。

本例患者当属忧虑过度，饮食不洁，导致火热炎上，津液俱耗，脾胃升清降浊之功能失调，津液不布，积而成痰，日久为瘀。

诸药合用，切中其发病机制，故治食管癌之顽疾有效。

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