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腹痛腹泻反复已有12年，患者要求要求服中药治疗

飞鸟健康资讯发布于 2020-01-13 17:40 | 肠胃疾病

叶某，男，46岁。

患者腹痛腹泻反复发作已有12年之久，各项检查均正常，多次X线钡剂灌肠造影、结肠镜检查无特殊或仅有轻微炎症表现，西医诊断为肠易激综合征。

要求服中药治疗。诊时患者大便泄泻，日3～4次，便前腹痛，便后略有缓解，食欲尚可，睡眠欠佳，查舌质淡红，苔薄腻，脉弦。

临床诊断为泄泻，证属肝郁脾虚，治拟疏肝健脾为法。

药方：炒白术30g，炒白芍10g，陈皮10g，防风10g，乌药10g，延胡索10g，桔梗5g，升麻5g，吴茱萸5g，五味子5g，炙黄芪30g。日1剂，水煎取汁，分2次服。

连续服用6周后腹痛腹泻基本消失，嘱继服月余，以巩固疗效。随访2年，病未再发。

医案出处：沈文华

肠易激综合征证属肝郁脾虚者，治宜疏肝健脾，痛泻要方是首选用方。本例患者便前腹痛，便后缓解，脉弦，医者以痛泻要方为主加减治疗。

方中以陈皮、炒白术、防风、炒白芍取痛泻要方之意以疏肝健脾；加延胡索、乌药理气止痛；桔梗开肺气以降浊气；升麻升清阳之气；吴茱萸、五味子酸收止泻；黄芪补中。综观全方，标本兼治，具有健脾调肝理气之功，故用于肠易激综合征效果良好。

肠易激综合征系多种致病因素共同作用的结果，因此在治疗痊愈后，仍应注意饮食起居、情志调节和劳逸结合，才能收到事倍功半之效。

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