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胃痛20余年,习惯性便秘,慢性萎缩性胃炎怎么治

飞鸟健康资讯  发布于  2019-12-23 16:33  |  肠胃疾病
吴某,男性,69岁。
 
患者有胃痛史20余年,近1个月来加重,疼痛阵发加重,午后入晚为著。痛则胃脘部有块,嗳气,不欲食,脘中灼热,口干,小便稍频,大便干燥。曾服中西药治疗,效果不佳。
 
曾做胃镜检查为:慢性萎缩性胃炎,习惯性便秘


 
诊见患者精神不振,面色萎黄,气短懒言,脉弱,舌质红少津,苔薄黄。此乃脾津不足,肠有燥热久积所致。
 
遂予麻子仁丸方改汤剂:麻子仁10克,白芍9克,枳实9克,生大黄(后下)10克,川厚朴9克,杏仁9克。
 
每日1剂,水煎服。2剂后大便变软通畅,小便次数减少,胃脘痛好转,饮食稍增。嗣后改用麻子仁丸,每次1丸,每日2次,每次1丸。1周后诸症消失而愈。
 
胃痛的病理变化主要在于胃气阻滞,不通则痛。本例患者为肠道干燥,大肠传导不利,影响胃气和降,以致气机不畅而出现上述症状。
 
麻子仁丸可益阴增液,润肠通便,服后肠道得养,腑气通利,则胃痛不治而愈。
 
治疗慢性萎缩性胃炎除了药物治疗,建议进行去除诱因,主要包括戒除或减少会刺激胃的食物,尽可能避免使用会刺激胃的药物。
 
1、不吃腌制食物和霉变食物,腌制食物中的亚硝酸盐和霉变食物中的黄曲霉素是明确的致癌物,更易诱发癌变;
 
2、不吃辛辣、热烫、过咸的食物以及刺激性食物,避免胃粘膜损伤;
 
3、戒烟戒酒,烟酒对胃的刺激比较大;
 
4、进食有规律,在大致相同的时间吃三餐,避免暴饮暴食或者突然不吃少吃;
 
5、细嚼慢咽,变粗硬食物划伤消化道。
 
检查使用的药物,看哪些对肠胃的刺激比较大,比如常用的阿司匹林消炎痛等。尽可能的在医生的指导下替换药物或调整剂量。

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