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50岁老教师,胃病6年,如何治愈萎缩性胃炎

飞鸟健康资讯  发布于  2019-10-30 16:09  |  肠胃疾病
陈某,女,50岁。小学教师。
 
胃病史6年,叠进中西药治疗未能根除,因形体渐瘦,自疑胃癌。
 
于2周前做胃镜检查,诊为慢性萎缩性胃炎;病理检查示慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生;HP检测阳性。血、尿、粪常规及肝肾功能与血脂、血糖检测均未见异常。


 
诊见:胃脘灼痛,得温食加剧,口干心烦,嘈杂易饥,食少,大便干结,小溲淡黄。舌红苔少。证属胃阴亏损,中土失濡,虚火内炽。治宜清心濡脾,滋阴养胃。
 
仿连梅汤合芍药甘草汤加减:北沙参、麦冬、生白芍、石斛各15g,乌梅、全瓜蒌、生甘草各10g,黄连6g,蒲公英、白花蛇舌草、生麦芽、生谷芽各30g。5剂。
 
复诊:胃脘灼痛、心烦口干大减,大便通畅,原方去瓜蒌、谷麦芽,加鸡内金末(冲服)、参三七末(装胶囊吞服)各5g。连服10剂,胃脘灼痛消失,诸症明显好转。
 
乃去黄连,加山药、虎杖、青黛(冲服)等,共服70余剂,诸恙递平。复查胃镜及病理检查,黏膜萎缩性病变消失,肠腺化生也消失,HP检测阴性。已能正常上班和操持家务,体重增加。
 
医案出处:李则藩
 
本案病程日久,中土受戕,纳化失常,脾胃阴伤,虚热内扰,子病及母,心火亢盛,化源不足,形体渐瘦,诸症丛生。
 
紧扣病机,结合胃镜象及病理检查结果,针对慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生及HP阳性,以清心濡脾、滋阴养胃法治疗,应手而效。
 
要旨在于养阴需防滋腻,清热勿过分苦寒,兼用活血护膜之参三七、鸡内金及杀菌清热之蒲公英、白花蛇舌草、虎杖、青黛等,以加速萎缩、肠化或增生的病理转化,且有预防恶变的作用。
 
发生慢性萎缩性胃炎与不良生活习惯有很大的联系,而萎缩性胃炎加重也是引起肠化生的主要因素。
 
因此患者平时都应该积极地做好饮食调养措施,在平时一定要远离各种刺激的食品。平时也应该以清淡、好消化、柔软、营养丰富的食物为主。
 
注:以上药方仅供参考,如需使用请咨询专业医师的意见和建议。

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