世界上成千上万的人携带有幽门螺杆菌，一个方

世界上成千上万的人携带有幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌定植在胃粘膜，60~80％的胃溃疡以及70~90％的十二指肠溃疡都与幽门螺杆菌有关。

目前认为，消化性溃疡不是由于应激或酸性食物引起，而是幽门螺杆菌。

感染幽门螺杆菌一般在儿童时就已经发生了，但可能一辈子都不出现任何问题。

只有15~20％的带菌者会出现溃疡的相关症状。

只有出现溃疡的带菌者才需要治疗。

治疗很重要，因为溃疡容易复发，根治幽门螺杆菌可以防止复发。

感染了幽门螺杆菌的患者更容易得胃癌。

因此，有胃癌家族史的人群应该检查幽门螺杆菌以及给与相应治疗。

消化性溃疡的症状和体征

1、烧灼样腹痛，常常空腹时出现，进食或服用抗酸药后好转。

2、呕血。

3、溃疡出血引起贫血，继而引起乏力。

4、黑便：提示有内出血。

诊断

1、抽血检查：看看有没有幽门螺杆菌的抗体。

2、尿素呼气试验：幽门螺杆菌分解蛋白质时产生的复合物可以在呼气时检测到，通过特殊标记的二氧化碳，从而证实幽门螺杆菌的存在。

3、内镜检查：采用已消毒、一头有光源的软管来检查胃和十二指肠的内部，可以观察，也可以取得活检组织，用以检测幽门螺杆菌。

4、培养：活检组织可以用以培养幽门螺杆菌，从而确诊。

治疗

目前临床上抗幽门螺旋杆菌多采用四联疗法，1种铋剂+1种PPI类药物（标准剂量）+两种抗生素。

铋剂为枸橼酸铋钾；

PPI为埃索美拉唑、雷贝拉唑，奥美拉唑兰索拉唑，泮托拉唑；

抗生素为阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑。

一般情况下需口服药物14天，一天两次服药。停药一个月后复查幽门螺旋杆菌。

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