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胃炎:调升脾气,调肝气,降胃气

飞鸟健康资讯  发布于  2020-02-05 17:20  |  消化内科
慢性胃炎由于病程较长,故其病因和表现也较复杂,常常出现寒热错杂、虚实相兼的症候。
 
临床上要解决胃病之止痛,一定调升脾气,调肝气,降胃气,才可以解决升降问题,使阴阳之气机平衡,人体气机升降有常,才能胃气安和,安和则胃病自愈。
 
在用药上还要注意在清热药中少佐温阳之品,温中剂里稍加清热之品,既可反佐之,以防太过,又可除隐患以防变证。在治疗上要因时因地因人而异,注意患者体质的寒热虚实之别。
 
治胃痛经验简言为十宜:寒宜温,热宜清,虚宜补,实宜化,痛宜通,呕宜降,酸宜和,津宜生,汗宜收,胀宜消。


 
医案一:
 
彭先生, 39岁。胃痛11年左右,胃镜检查确诊为“慢性浅表性胃炎(糜烂型)”。经多方中西医求治,疗效不佳,反复发作,不能根治。
 
当时症状:脘腹隐痛,喜温喜按,手足不温,这次因食绿豆冰棒引起胃痛,进食半小时加重,胃脘胀满不舒,反酸,胸前区时有灼热感,舌体胖嫩有齿痕,苔白厚腻,中间薄黄。中医辨证:虚寒夹热。
 
治法:温中散寒,健脾清热。拟用胃灵汤加减:太子参20g,白术10g,黄芩10g,白芍15g,广木香10g,海螵蛸6g,延胡索6g,薤白6g,砂仁6g,炙甘草6g。煎汤频服,服上方15剂,逐步显效。应用上方为丸,连服5个月。胃镜复查正常,追踪2年未复发。
 
医案二:
 
刘女士,36岁。胃痛发作3日,脘腹刺痛,腹痛拒按,呕吐黑血2日,进食则呕吐,痛久不已。胃镜检查确诊为:“慢性萎缩性胃炎,食道多发小息肉;胃窦隆起病灶(脂肪瘤)”。
 
中医辨证:胃实证(血瘀痰滞型)。治法:活血化瘀,消痰散结。
 
方用胃灵汤加减:蒲黄9g,五灵脂10g,藕节10g,太子参15g,黄芩10g,白芍15g,半夏9g,延胡索10g,陈皮6g,炙甘草6g。服3剂,呕血止;连服20剂,诸症悉平。改为丸剂服用半年,随访至今未复发。
 
(部分图文来源网络,侵删)

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