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腹胀:分清“上下”再对症用药

飞鸟健康资讯  发布于  2019-12-17 17:23  |  消化内科

腹胀是常见的症状,引起腹胀的原因十分复杂旦出现腹胀,有些人以为是消化不好、胃肠道中有“气”了。

其实,腹胀不一定都是消化道积气所致,也可以是腹水、膀胱充盈等其他原因。所以,腹胀时最好还是求医,分清是“气”还是“水”。

必要时做一些检查,如拍胸片、腹部B超、CT等,力求明确诊断。

 

上腹部:试试吗丁啉

如果两肋发胀、胃区饱满(即上腹部发胀)时,可选择促上消化道动力药,如吗丁啉(多潘立酮)。它直接作用于胃、肠壁,可增加食道下部括约肌的张力,防止胃一食道反流,增强胃蠕动,促进胃排空。

要注意的是,孕妇及一岁以下儿童慎用,不宜与阿托品、颠茄合用。

中下腹部:对症选药

若以中下腹胀为主、虚功多(屁多)屁臭时,可选择西沙比利(又名普瑞博思)该药为全消化道促动力药,不仅可增进食管、胃肠的运动,而且也可以增强大小肠的蠕动。

因此,在慢性消化不良时可以选用,而且在假性肠麻痹、便秘和肠胀气时也可服用。如果嗳气伴虚功多,还可用消胀片(又名二甲硅油片)含二甲硅油、氦氬氧化铝。可消除肠道中的泡沫,帮助排出气体。

此外,还可抑制肠内产气菌的生长,所以可消气胀。微生态制剂是由益生菌及其代谢产物和生长促进物质制成的制剂。

其中含有的益生菌主要是双歧杆菌,其次是乳酸杆菌,可以调整结肠菌群,调节产气,治疗功能性腹胀,可明显减轻腹胀、饱感等不适症状。

常用的微生态制剂有:

三联菌培菲康含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌),金双歧(含长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌,丽珠得乐(含双歧杆菌),整肠生含地衣芽胞杆菌)如果合理选用药物治疗,症状总不缓解,就要到医院求医,查明原因。

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