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他汀类药物,不但降血脂还能预防肝癌?韩国给出最新研究数据

飞鸟健康资讯  发布于  2022-07-26 18:21  |  消化内科

文章来源:他汀类药物,不但降血脂还能预防肝癌?韩国给出最新研究数据  https://www.ivypha.com/iy/news/14951.html


他汀类药物是治疗高胆固醇血症最广泛使用的治疗剂。他汀类药物抑制 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶。还原酶是甲羟戊酸途径的关键酶。


除了胆固醇形成的作用外,他汀类药物还具有促凋亡、抗血管生成、抗增殖和免疫调节作用。


有7种较为常见的他汀类药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀和普伐他汀。


他汀类药物

他汀类药物

然而,一些研究的结果是有争议的,目前的证据不支持它们在癌症化学预防和癌症治疗相关结果中的特定作用。


近年来,多项研究表明,他汀类药物对不同肝病患者具有有益作用,包括慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染、慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染,并降低肝细胞癌(HCC)发展的风险。


他汀类药物用于慢性肝病和肝硬化是安全的,甚至与较低的死亡率和较低的肝脏失代偿率有关。


他汀类药物的使用还与慢性丙型肝炎患者纤维化进展风险降低和肝硬化发展风险降低有关。


因此,慢性肝病患者使用他汀类药物也有多重益处。到目前为止,已经证明他汀类药物在癌细胞中激活了几种机制,这取决于细胞系、他汀类药物浓度、暴露时间和使用的他汀类药物的类型。


已经表明,他汀类药物可以抑制细胞周期进程,并可以通过内在和外在途径诱导细胞凋亡。


他汀类药物

他汀类药物


韩国一项研究发现他汀类药物可以抑制肝癌的发展


研究小组比较分析了2002年至2013年在国民健康保险公司接受健康检查的40岁以上成年男性和女性中新诊断的1642例肝癌和8210例类似疾病的人。


结果,服用他汀类药物组患肝癌的“风险”(优势比)比未服用他汀类药物组低 56%。


此外,由于对两个分析组应用低密度胆固醇 (LDL) 水平,服用他汀类药物的组与不服用他汀类药物的组相比,患肝癌的相对较低。特别是,发现根据他汀类药物的累积剂量,患肝癌的风险成反比下降。


接下来,研究小组测量了糖尿病组使用和不使用他汀类药物的风险。结果,与未服用他汀类药物的糖尿病患者相比,服用他汀类药物的糖尿病患者患肝癌的风险降低了72%。


在有并发症的糖尿病患者中,风险降低了很多 66%,在没有并发症的糖尿病患者中,风险降低了 81%。在非糖尿病组中,使用他汀类药物后患肝癌的风险降低了47%。


他汀类药物

他汀类药物


这项研究的意义在于它是第一个大规模研究,证明在韩国肝癌高危人群糖尿病和肝硬化患者中,他汀类药物使用组的肝癌风险降低。


但是用他汀预防肝癌,也需要在医生的指导下用药治疗,并且用药后要进行肝酶监测,4~8周复查肝功能,在用药治疗时要避免联合一些肝毒性药物。



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